Vergoeding diëtist 2012

Informatie voor u als cliënt van de diëtist
De zorgverzekering vergoedt vanaf 1 januari 2012 veel minder medische en paramedische kosten. Het basispakket van de zorgverzekering versobert. Uit het basispakket verdwijnen volgend jaar ook grote delen van de dieetadvisering. Hieronder vindt u op een rij wat voor u de wijzigingen zijn ten aanzien van de vergoeding van dieetadvisering.

Wat blijft via de basisverzekering vergoed?
Voor de basisverzekering is elke Nederlander verplicht verzekerd. De zorgverzekeraar mag u niet weigeren als verzekerde voor de basisverzekering. Niet alle dieetadvisering verdwijnt uit het basispakket. Indien uw dieetadvisering onderdeel is van gecoördineerde multidisciplinaire zorg voor COPD, Diabetes Mellitus of cardiovasculaire risico’s, blijft uw bezoek aan een diëtist tot een maximum van 4 behandeluren per jaar vergoed via de basisverzekering.
Om te weten of u tot de groep patiënten hoort die de diëtistische zorg nog wel via de basisverzekering vergoed krijgt in 2012, kunt u uw verzekeraar bellen of uw huisarts of diëtist vragen.

Waarom is een aanvullende verzekering belangrijk?
De diëtistische zorg die niet onder de basisverzekering valt, wordt soms geheel of gedeeltelijk vergoed door uw zorgverzekeraar via een aanvullende verzekering. Deze verzekering dient u apart af te sluiten. Uw zorgverzekeraar mag weigeren u aanvullend te verzekeren voor het door u gekozen pakket. U kunt ook een aanvullende verzekering bij een andere zorgverzekeraar afsluiten. In dat geval is de premie meestal veel hoger.

 Is het mogelijk naar de diëtist te gaan zonder dat u hiervoor aanvullend verzekerd bent?
Ja, u kunt rechtstreeks naar de diëtist als u de kosten zelf betaalt. Hiervoor heeft u geen verwijzing nodig. De tarieven van de diëtist zijn vrij. Bij het maken van een afspraak kunt u hiernaar informeren.

Welke aanvullende verzekering vergoedt dieetadvisering?
De NVD (Nederlandse Vereniging van Diëtisten) heeft een overzicht van vergoedingen van dieetadvisering vanuit de aanvullende verzekering. In het overzicht kunt u zien welke verzekeraar, in welk pakket, welke vergoeding van diëtistische zorg heeft opgenomen. Patiëntenorganisaties, werkgevers, vakbonden, verenigingen etc. bieden hun leden een collectieve verzekering aan met aparte afspraken voor dieetadvisering. In collectiviteitspolissen zijn vaak meer vergoedingen opgenomen. De NVD vermeldt deze collectiviteitspolissen niet in het overzicht omdat ze slechts toegankelijk zijn voor collectiviteiten.

In het overzicht ziet u dat de ene verzekeraar de diëtist vergoedt in geld, de volgende met een maximum aantal consulten en de ander in behandeluren. Bij uw diëtist kunt u navraag doen naar de duur van consulten en het tarief. Het is ook belangrijk om de aanvullende voorwaarden in de polis goed te lezen. Naast de vergoeding die in uw aanvullende verzekering is opgenomen, kunt u er ook voor kiezen de diëtist zelf te betalen.

De vergoeding van de directe toegang tot de diëtist
Per 1 augustus 2011 is de diëtist direct toegankelijk. U heeft voor een behandeling door de diëtist geen verwijzing meer nodig van uw arts. Helaas vergoeden slechts enkele zorgverzekeraar uw behandeling als u zonder verwijzing naar de diëtist gaat. Zorgverzekeraars die de behandeling van de diëtist vergoeden als u zonder verwijzing komt, zijn: VGZ, de VVAA, Zorg en Zekerheid en Menzis (vanaf 1 januari 2012) Wanneer u niet bij een van deze maatschappijen verzekerd bent, adviseren wij u om bij uw arts eerst een verwijsbrief te halen.

Disclaimer: Bovenstaande informatie is gebaseerd op informatie die bij de NVD bekend is. Hier kunnen geen rechten aan ontleend worden. Wij adviseren u om te allen tijde uw polisvoorwaarden goed te bekijken. Deze zijn bepalend voor de rechten die u heeft.

Deze informatie is afkomstig van de NVD via www.directnaardedietist.nl